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医院动态我院成功开展支气管动脉栓塞治疗大咯血
9月24日下午,我院医学影像科成功为支气管扩张伴大咯血患者进行了支气管动脉栓塞术,填补了溧水区此项技术的空白。 患者现年59岁,患支气管扩张伴咯血多年,近二年病情加重,每次咯血约一至三百毫升,病人及家属的描述是每次咳出鲜红的血都是一碗一碗的,大多夜间发病,这次又是大咯血到我院就诊。经CT扫描确诊为右下支气管扩张,临床医生判断支气管扩张致支气管动脉破裂出血。 以往支气管扩张伴咯血患者内科治疗只能补液、止血剂等对症、支持治疗,效果较差时,需行开胸患侧肺叶外科切除,这对病人创伤大,有的病人不能耐受麻醉,风险大,恢复慢,费用也高。现在,我院已经常规开展介入技术,其中的支气管动脉栓塞术就能止血,且患者在清醒状态下,在DSA下经皮进入病变的支气管动脉,用微导管注入聚乙烯醇栓塞出现血管,止血完全。当然,支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张伴咯血也有一定的风险,可能会有脊髓栓塞并发症,对于医生的技术要求比较高。通过充分的沟通后,患者及家属决定在我院行介入治疗。 在刘敏主任及何世明副主任的精心准备后,医学影像科(放射介入)于9月24日为患者进行治疗。术中,右下支气管动脉栓塞,造影,未发现出血。病人康复出院。电话随访,病人情况良好,未出现再次咯血。 此项技术的成功开展,标志着我院支气管动脉栓塞微创治疗术迈上了新的台阶,为大咯血患者带来了福音。 相关链接:当咯血量>500ml/24小时或单次咯血量>300ml时即视为大咯血。大咯血严重危及生命,死亡率高。近年来,运用介入放射学方法治疗人体重要脏器大出血日趋广泛,它以见效快、准确性高、保留器官、创伤小等优点受到临床医师的青睐。 |