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医院动态我院介入科实现全区首例肺癌晚期伴咯血的介入栓塞止血治疗
4月14日晚，我院介入科何世明主任收到肿瘤科急会诊，患者男性，91岁高龄，“确诊肺癌后化疗及分子靶向治疗五年余，突发咯血一天”入院，入院后间断有50ml咯血量三次，完善肺支气管CTA检查后，经我介入科何世明主任医师团队及肿瘤科聂春兰主任医师团队多轮讨论及仔细研究后，决定可行“经皮肺支气管动脉栓塞术”预予止血；在我介入科医师团队积极准备下，由于患者年龄较大，血管迂曲、钙化明显，经多次更换导管，历时两个小时顺利完成手术，实现了全区首例肺癌晚期伴咯血的介入栓塞止血治疗，填补了我区在肺癌晚期伴咯血介入栓塞治疗的空白，术后三天随访，无明显鲜红色咯血，此次手术的成功也充分提高了我介入科在我区医院的认知度。
咯血的常见病因：肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎等等，多数咯血通过止血药物内科保守治疗即可停止，但部分病例咯血量大或反复咯血，可能引起贫血、休克，严重者可因大咯血出现窒息和死亡；而咯血的主要治疗，包括内科保守治疗，外科血管结扎、切除术，介入科支气管动脉栓塞术（微创治疗，其中难点在于需要栓塞的动脉可能与脊髓动脉共干，如果栓塞了脊髓动脉可能出现下肢截瘫，风险比较大在支气管动脉栓塞术），其中外科手术对患者自身要求较高（此患者91岁，肺癌晚期伴咯血，故外科无手术指征），介入微创治疗，患者基本无痛苦，术后恢复快，治疗立竿见影，在治疗肺癌晚期伴咯血上支气管动脉栓塞术的优势不言而喻。 |
