医院动态 |
医院动态介入科成功为直肠癌伴出血患者止血
4月8日（周六）夜晚，正当人们享受周末休息时，介入科何世明主任医师收到一急会诊申请，被会诊者是一76岁老年男性患者，行肠镜检查确诊直肠癌，住我院普外科（六病区）准备行手术治疗。该患者当日傍晚时分出现肛门流血，经药物止血及物理填塞等保守处理后仍出血不止。考虑患者年龄较大，为防止意外遂请介入科采用介入栓塞止血。
由于患者病情较急，何世明主任医师遂召集团队成员到位，术前详细了解患者肿瘤部位、大小及患者生命体征等情况，大致确定可能发生出血的血管，制定详尽栓塞方案。在与患者家属充分沟通并签署手术同意书后，于大约21:00开始手术，术中将导管分别置于双侧直肠下动脉造影，发现出血后即以适量明胶海绵颗粒栓塞，再次造影未发现出血后撤出导管，留置导管鞘。观察患者生命体征均平稳，无明显不适，未再发现活动性出血后予以拔除导管鞘，局部压迫止血。由于患者年龄较大，血管硬化迂曲严重，导致插管较困难，整个手术历经约3小时，取得圆满成功。 临床上，由于肿瘤新生血管较多且多为不成熟血管，加上恶性肿瘤的局部侵犯，易导致瘤体出血，且多为致命性大出血，此时内科保守治疗往往难以奏效；外科手术多采用切除肿瘤或相应器官的办法，但受患者肿瘤发展及身体状态限制，较多患者往往失去手术机会。而介入栓塞止血采用直接插管至出血责任血管并注入栓塞剂堵塞血管的办法，能够在较短时间取得显著效果，且多不受患者身体状态影响。治疗后患者恢复较快，为后续治疗创造条件。目前，介入栓塞止血已作为肿瘤出血、外伤后脏器出血、手术后出血及内科出血性疾病等的主要治疗手段。
上一篇：精益求精，不断推进护理工作新发展 |
