患者陈女士今年47岁，因“外伤查胸部CT发现左上肺结节1周”于2019年2月20日入院。胸部CT示：左上肺结节伴部分钙化。刘峰主任分析，患者左上肺结节伴钙化多为肺部炎性假瘤，良性病变可能性大，结核性、真菌感染等均有可能，也不能完全排除病灶周围有癌变可能，具体需要手术后病理才能提供有价值的诊断，有胸腔镜下左肺上叶楔形切除指征。手术方法有“单孔法”、“两孔法”和“三孔法”。刘峰主任单孔治疗肺结节经验丰富，单孔法除了安全性和疗效与多孔法等同，切口选择在乳房外后方，位置隐蔽，比常规胸腔镜下手术减少2个孔，符合美容要求等优点外，还减轻了术后疼痛，缩短了术后康复时间。患者及其家属选择了单孔法胸腔镜下手术。

在刘峰主任指导下，由余守强副主任医师主刀、汪勇主治医师开展手术，手术非常顺利。患者术后恢复很快，已经出院。术后蜡块切片结核PCR阳性，考虑结核球，正在进一步诊疗中。

此次由胸外科骨干主刀的单孔胸腔镜下肺结节手术的成功开展，表明此项技术在胸外科应用得到推广。唐代著名的文学家、思想家韩愈将老师定义为：师者，所以传道授业解惑也。授人以鱼不如授人以渔，刘峰主任不仅自己掌握此项技术，还带动了胸外科整体队伍水平，鼓舞了科室骨干的临床诊疗兴趣和干劲。

刘峰主任分析，单孔胸腔镜下肺结节手术应用前景广泛，还建议对肺结节知识进行科普：

高危结节：

肺实性结节：直径≥15 mm或表现出恶性CT征像（分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞）的直径介于8 mm-15 mm之间。

部分实性结节：直径>8 mm。

高危结节处理策略：有手术指征。

中危结节：

直径介于5 mm-15 mm且无明显恶性CT征象的肺实性结节。

直径≤8 mm的部分实性结节定义为中危结节。

直径>5 mm的纯磨玻璃密度结节。

中危结节处理策略：应在3个月后进行随访观察其生长特性，发现结节生长纳入高危结节处理，无生长性则继续随访2年。