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医院动态我院胆管结石多学科协作(MDT)成立
2019年4月1日下午,在普外科六病区示教室举行胆管结石多学科协作(MDT)启动仪式,质管办李群主任、邹有功主任,普外科张恒主任、魏春生主任、熊波副主任、消化内科陈跃副主任医师、介入科何世明主任、超声科常新主任、影像科张庆华主任、普外科护士长孙云霞等参加。我院胆管结石多学科协作(Multidisciplinary teamwork,MDT)的成立,标志着我院胆管结石治疗的医学诊疗模式从传统的单学科诊疗到多学科协作的转变。 在嵇振岭院长领导下,张恒主任作为胆管结石MDT主任,以病人为中心,针对特定疾病,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。 胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)是胆道系统最常见、最多发的疾病之一。近10年来,我国的原发性胆总管结石明显减少,90%以上为继发结石,约10%~20%有症状的胆囊结石患者同时存在胆总管结石,这可能导致许多健康问题,包括疼痛、黄疸、感染和急性胰腺炎。多种成像检查可以用来鉴别病情,而CBDS的确诊处置可能涉及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、手术或其它放射学取石方法。随着腔镜与内镜外科微创技术的发展,胆管结石的治疗已有多种微创方法可以选择。临床医生在诊治可疑CBDS时,也因此有了更多潜在的有效选择。现代医学诊疗模式大趋势为从传统模式:单学科诊疗(看人生的病)到多学科协作(看生病的人)的转变。 为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势,向胆管结石患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务,需要建立胆管结石MDT,其具有以下优势:1、整合各学科专业技术的团队优势,不同专业背景的专家为患者量身定做诊疗方案,从而提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务;2、有利于整合医疗资源,有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗,节约时间及经济成本;3、实现了资源共享,有利于医院人才的培养和学科团队建设。 胆管结石MDT的核心理念:以病人为中心,针对胆总管结石相关疾病,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。核心目标:1、为患者设计最佳诊疗方案,确保最佳疗效;2、提升胆总管结石的诊疗能力和学术水平;3、医教研健康管理真正融合,推动医学科学进步;4、进一步提高我院普外科整体实力。 胆管结石MDT成立的展望:每种微创治疗方案都各有优、劣,无法完全互相替代。如何使术式更加微创、实施更简便、并发症更少、患者更易接受等,目前尚无明确的统一标准,仍有待临床进一步研究。对胆管结石特殊群体而言,胆管结石MDT的成立能充分展现出多学科医疗模式的优势,根据患者个体化选择合理的治疗方法及采取规范的技术,减少并发症,让更多的胆石症患者受益。 (溧水区人民医院普外科于1995年建科,在各级政府和历届院领导的高度重视和关怀下,经过多年的努力在医疗、教学、科研等各方面都得到长足的发展,取得了显著的成绩。特别是在2015年成为东南大学附属中大医院溧水分院后,普外科的发展更是突飞猛进,于2016年成为南京市医学重点专科。普外科现开放床位69张,医护人员30余人,其中主任医师3人(教授1人),副主任医师5人,主治医师4人;博士2人,硕士3人。常规开展普外科以及内镜三、四级手术。在溧水及周边地区率先开展胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤、胆管结石、腹股沟疝、切口疝的腹腔镜手术治疗。) |