2019年10月22日，普儿门诊收治一名患儿，因“咳嗽两天”拟“右侧肺炎”收入院。追问病史，诉患儿9月因“右上肺炎（支原体感染）”在我科住院治疗痊愈后出院。夏煜主任医师调阅患儿两次拍摄的全胸片，均提示右上肺高密度影，于是建议患儿行胸部CT及支气管重建助诊。隔日，影像科回执全胸部CT结果：两肺炎症，右肺中上叶部分不张，右肺中上叶局部支气管腔粗细不均，考虑炎性病变。该患儿明确诊断为双侧肺炎伴右肺不张。

而针对此类病历，目前临床上运用最为广泛的技术，当属纤维支气管镜，镜下直视，有利于我们找到肺不张的原因，对于肺部灌洗及给药的效果，也非常有利于疾病的恢复。

2019年10月24日，在儿科叶新民主任医师带领下，洪秀英住院医师担任助手，患儿在手术室局麻下行支气管镜检查。进入声门后见主支气管及隆突均无异常，先行左侧检查，见左主气管各开口通畅，管腔及黏膜均未见异常。然后行右侧检查，见右侧中间段右中叶及右下叶支气管均无明显异常，右上叶支气管及各分支开口可见较多黄色白色粘性分泌物：管腔尚通畅，黏膜水肿明显，留取分泌物送检，灌洗两次生理盐水清洗分泌物，共约10ml。10：15检查完成，整个操作过程顺利，患儿配合好，告知家长病情并嘱检查后3小时禁食禁饮、监护，安返病房。现患儿病情平稳，双肺呼吸音清，湿罗音明显改善，咳嗽症状缓解。

此例支气管镜检查的成功，标志着儿科有能力开展纤维支气管镜下的各种操作，以及相应疾病的诊断及辅助治疗，为溧水区儿童带来了福音。

纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查。能开展息肉摘除、支气管灌洗等体内外科手术，对于支气管、肺部疾病研究、术后检查等都能起到良好的作用。