“这个就是心血管内的‘小眼睛’”，心内科执行主任毛庆拿起一根细细长长的管线递到大家面前，“这个小探头，分辨率可达10微米，是血管内超声分辨率的10倍，把这个放在心血管内就相当于放了一只‘小眼睛’进去，血管内的情况清清楚楚”，毛主任兴奋地向大家介绍心内科的“新帮手”——心血管OCT。

心血管光学相干断层成像技术（Optical CoherenceTomography）检查，简称OCT，它是当前分辨率最高的血管腔内影像学技术，成像速度快，可以探查生物组织内部的微观结构，又被称为“光学活检”，就像直接把眼睛放进血管里看一样。

11月20日，心内科在我院首次为患者开展OCT检查技术。患者是64岁的吕大爷，2013年诊断为“冠心病”，在右冠状动脉植入了一枚支架，2017、2019年因胸痛反复发作，多次行介入治疗。此次因胸痛再发数天，再次住院。

为了进一步精准判断血管内支架狭窄程度以及斑块性质，心内科核心团队成员经过充分讨论和评估后，决定对该患者进行OCT检查。此次检查，使用的是国产最新一代“心血管OCT系统”,作为江苏省第二家使用该设备的医院，心内科术前进行了精心的准备和演练。

手术当天，在厂家工作人员的协助下，“小眼睛”被一点一点推进了吕大爷的冠脉血管内，血管内的实时影像立即反馈到电子屏幕中，OCT结果提示，原有支架贴壁良好，但血管内皮化不全。心内科团队为患者制定了更加精准化、个体化的治疗方案，决定延长该患者双联抗血小板的时长。

“小眼睛”有多厉害呢？

心内科主任戴启明告诉我们，该款国产心血管OCT依靠其强大的分辨率，与传统血管内超声IVUS（Intravascular ultrasound,IVUS）相比，优势明显：

1.图像清晰，操作者（医生、技师）识图更容易、更精准，尤其对血管内膜增生与炎症、夹层、支架贴壁、血栓、薄纤维帽脂质核斑块等情况的判断优势明显。

2.准确判断病变血管的性质、最小管腔面积、病变长度，从而选择正确的支架、药球的长度和直径，最大程度减少地理丢失和贴壁不良情况。

OCT技术的首次运用，标志着我院心内科团队介入技术日臻完善，诊断及治疗水平再次迈上新台阶，为本地区冠心病患者实现精准化治疗提供了技术保障。