近日，我院心内科团队为一名扩张型心肌病患者，成功进行了埋藏式体内自动复律除颤器（Implantable Cardiovision Defibrillator, ICD）植入术。

患者男性，70岁，因“反复胸闷、气促4年，加重半月”入院。患者4年来活动后反复感到胸闷、气促、呼吸困难，半月来病情加重,入我院进行治疗。

24小时动态电图提示：窦性心律，室性二联律、室性二联律、多源性室早，短阵室速。

心脏彩超提示：左房前后径52mm,左室前后径68mm，射血分数（EF）29%，心脏扩大，主动脉关闭不全（中-重度），二尖瓣、三尖瓣关闭不全（中度），左室舒张功能减退。

临床诊断为“扩张型心肌病”。该患者心脏明显扩大，心脏收缩功能受限，心脏猝死风险较高。心内科手术团队充分评估后，决定为该患者植入型心律转复除颤器（ICD），降低患者心脏性猝死的风险。

心内科副主任医师史文奇与患者及家属进行了详细沟通，在取得家属同意后，于11月6日为患者行ICD植入术，一个半小时后，手术顺利结束。患者术后恢复良好，术后第5日即康复出院。

    心脏性猝死(Sudden Cardiac Death，SCD)是心血管疾病的主要死亡原因之一。临床证据表明，ICD植入是目前减少SCD的最确切有效的方法，也是是预防SCD的唯一有效方法。

ICD全称为植入型心律转复除颤器，具有起搏和抗心动过速，低能量心脏转复和高能量除颤等功能，能在几秒钟内识别病人的快速室性心律失常并自动放电除颤，迅速终止室性心律失常的发作。室性心律失常终止后，如果患者的窦性心律不能恢复或心率过慢，ICD则可通过抗心动过缓启动起搏功能维持心率，以、保证患者的生命安全，大大减少恶性室性心律失常猝死的发生率。

ICD植入术主要应用于心脏性猝死的高危患者，如心肌梗死后心功能不全的病人、各种严重心肌病变的病人与先天离子通道疾病的病人。

植入式心律转复除颤器植入术程序复杂，要求精确，术中要诱发室颤，有一定的危险性，且植入式心律转复除颤器安装后机器是否能正常工作，关系到病人术后的生命安全，所以对手术要求很高。

近年来，心内科高度重视介入治疗心律失常的发展，紧跟国内外医学前沿，不断提高专业技术水平，此项技术的开展，标志着心内科介入治疗室性心律失常水平登上了新的台阶。

心内科温馨提示：心脏猝死发生在一瞬间。ICD植入能够大大提高猝死的抢救成功率，配合药物的治疗，能够明显提高患者的生存率及生活质量。