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医院动态多学科联手破题,普外科助力超高龄老人跨越手术难关
近日,84岁的李奶奶家属特地致电医院,表扬普外科团队精湛的技术水平和周到的护理,在超高龄、基础病的情况下,解除了困扰她多年的胆囊疾病。 “手术很顺利,我现在感觉很好。年纪这么大了,没想到能治疗得这么好,真得太感谢他们了。”躺在病床上的李奶奶说,她刚刚用完午饭,还下床走了一阵,此刻精神不错。 李奶奶去年曾因胆囊炎在我院普外科住院治疗,没想到年后,李奶奶的胆囊炎再次发作,且持续加重,引起了胰腺炎,疼痛难忍,再次入院。 第二次入院后,普外科副主任医师曹能琦综合评估李奶奶的病情和身体情况,认为需要行胆囊切除术,才能彻底根治疾病,但手术风险极大。“李奶奶84岁高龄合并高血压,且长期口服降压药,心脏射血分数低,存在危急值风险,如果选择手术,如何在术中保持生命体征平稳,最大限度降低围手术期风险,是我们面临的核心挑战”,曹能琦介绍。 虽然心里有底,但风险仍是很大,曹能琦汇报普外科主任张恒,在医务部、质管办的牵头下,科室迅速组织召开MDT多学科会诊,邀请心内科副主任医师张敦福,麻醉科团队共同制定手术方案,推演术中、术后应急预案。 在详细的沟通中,李奶奶家属了解了此次手术的基本术式、风险评估和应对措施,在多次深入交流后,最终选择信任我院MDT团队,同意进行手术。 为保障手术顺利进行,心内科团队进一步调整了李奶奶的高血压用药方案,做好术前评估,确保其术前血压维持稳定。手术当天,麻醉科团队精准调控麻醉剂量,全程严密监护生命体征。曹能琦主刀,在团队密切配合下,通过细致剥离,轻柔操作,顺利摘除胆囊,完成了手术。术中李奶奶生命体征平稳,各项指标均正常。 术后,在普外科护理团队的照顾下,李奶奶康复顺利,术后不久就可以正常饮食,目前恢复良好,已可以自主下床活动。 李奶奶的手术是我院MDT多学科诊疗模式的缩影。普外科主任张恒表示,随着社会老龄化加剧,超高龄、合并多种基础疾病的急危重症患者日益增多。针对这类患者,传统单一学科诊疗往往难以兼顾多种疾病的诊治。为此,在医务部和质管办的统筹下,医院持续完善超高龄患者MDT多学科协作模式,常规联合心内科、麻醉科、重症医学科、呼吸科、神经内科、内分泌科等相关专科,建立了从术前评估、多学科联合制定方案,到术中精准管控、术后康复的全流程管理体系。 目前,普外科每年收治的超高龄手术患者占比约10%,不少高龄患者从外地赶来慕名求医,也收获了不少患者及家属赠送的锦旗、感谢信。这一系列成果,是医院多学科协作能力的充分体现,也是普外科长期深耕临床,持续提升微创化、精准化诊疗水平的展现。未来,科室将继续深化MDT模式建设,用更成熟的技术、更规范的流程、更有温度的服务,为更多高龄及高危患者筑牢生命健康防线。
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