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医学人文脑卒中的救治――提高认识 把握时间
脑卒中，就是大家所熟知的“中风”，是一种高发病率、高死亡率、高致残率的疾病。然而，同样的疾病，救治时间和治疗方式的选择却能让结局大相径庭，效果有天壤之别。下面是近期我院神经内科的两个实际病例。
患者谢某某，2017年12月9日上午11点左右被家属发现突然跌倒并言语不能，13:25被及时送到我院急诊科。经神经内科专家会诊后判断为急性脑梗塞，有溶栓适应症，并排除溶栓禁忌症。经家属同意后，通过卒中绿色通道快速完成相关检查，立即实施了溶栓治疗。住院治疗一周，患者出院时，已完全没有言语不清的表现。出院后的随访中，患者表示已无任何不适症状，完全治愈！ 患者胡某某，2017年11月30日突发言语不清伴随右侧肢体活动障碍，家属未能足够重视，于次日送至我院急诊科救治。经过神经内科专家会诊后，已错过溶栓时机。12月2日，患者症状逐步加重，意识不清，右侧肢体肌力进一步下降，CT可见左侧大脑中动脉供血区大面积脑梗死。经过脱水、清除自由基、稳定斑块、活血改善微循环等一系列长达两周的治疗后，患者神志转清，生命体征平稳，仍不能言语，右侧上下肢仍无法活动。出院后的随访得知患者未见明显好转，预后较差！ 通过上述两个案例可以得知，救治时机和早期的处理非常重要，对于患者后期的改善有着截然不同的意义。首先，要能够在起病的最初三小时内发现并及时送诊，抓住脑卒中救治的“黄金三小时”，获得最佳的治疗机会！结合我院静脉溶栓技术和绿色通道等特色服务，能够让患者的症状得以最大程度的改善。 如何第一时间发现家人或自己得了脑卒中？脑卒中的表现有很多，最主要的有以下三个症状：突然出现的一侧面部口角歪斜、一侧手脚的乏力或麻木、言语不能。早期发现、早期治疗能有效地提高治疗效果，缩短住院周期。我院卒中中心为患者提供整合式治疗，对急性脑梗塞患者提供绿色通道，患者入院后迅速完成诊断与评估，并可立即进行规范、快速的静脉溶栓治疗。同时，积极开展标准化的二级预防和实现急性期规范化救治，能为患者提供全面的诊疗服务。  |
