近年来，我国糖尿病患病率急剧上升，并且发病呈现年轻化趋势，危害人群的范围越来越大。有效控制减少糖尿病患者数量的增加，改善糖尿病患者的生活质量是全民都应重视的一项任务。因此，糖尿病防控已经引起全球的关注，成为卫生健康工作的重要内容之一。

由世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发起每年11月14日的联合国糖尿病日，旨在引起全球对糖尿病的警觉，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高公众对糖尿病的认识。为深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，提升医院党组织参与社区共驻共建水平，充分发挥在职党员参与社区发展、服务社区居民的先锋模范作用，在2018年“联合国糖尿病日”来临之际，区人民医院“糖尿病之家”将于11月11日及11月14日，组织医护人员至白马及洪兰社区开展联合国糖尿病日“家庭与糖尿病”大型义诊活动。此外，我院内分泌科将于2018年11月14日下午举办每年一次的“糖尿病之家”活动，举办大型患者教育活动及糖尿病一体化管理中心揭牌仪式。

2018-2019年联合国糖尿病日的主题确定为：家庭与糖尿病（The Family and Diabetes），未来两年将围绕这一主题，关注家庭在糖尿病预防、管理和照顾等方面的重要作用。

那么，家庭在糖尿病管理中，究竟应该起到什么样的作用？

首先，家庭成员应该了解糖尿病，做好后勤保障。糖尿病患者病情的良好控制，离不开家庭成员的支持和配合。经常遇到一些患者家属，由于对糖尿病知识不了解，在为患者准备餐饮、配合治疗方面不知所措，再加上患者自身重视不够，以致于病情得不到良好管理和控制，促发了并发症的发生和发展。因此，家庭成员应该和患者一起学习糖尿病知识，了解日常饮食、运动和口服药物及胰岛素应用注意事项。鼓励患者配合医生科学治疗，一起战胜糖尿病。

第二，家庭成员应该理解和关心患者。有的病友发现患有糖尿病后，情绪非常低落。年轻人肩负着繁重的工作、生活责任，发现患有糖尿病后压力增加；老年病友往往过去生活艰苦，辛苦工作了一辈子，好不容易生活条件好了又不能享受口福，情绪可能陷入低谷。这时，作为朝夕相伴的家属，如果能理解支持并关心体贴患者，照顾好其饮食起居，并给予精神上的支持，糖友的思想负担会减轻，使治疗效果大幅提高。

第三，科学调理饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，但在饮食控制方面，一些病友容易陷入误区。有些病友认为，只要应用降糖药就可不控制饮食；还有人平时少吃饭少服药，多吃饭多服药；也有些病友认为糖尿病饮食就是饥饿疗法，过于谨慎，什么都不敢吃，以至于全身无力，甚至导致营养不良、贫血。糖尿病病友只有定时定量、均衡饮食，才能保持血糖平稳控制、精力充沛。因此，糖尿病病友和家人应该共同向专业医生及教育护士请教，一起学习并掌握糖尿病饮食原则，根据患者体形、劳动强度计算总热量、合理分配一日三餐，科学烹饪，平衡膳食、戒烟限酒。做到既能良好控制血糖，又能享受健康美食。

第四，家庭成员陪同患者一起运动。规律运动可以帮助病友改善血糖控制，促进脂肪消耗，改善心肺功能，增进心理健康。但很多病友不能长期坚持，三天打鱼两天晒网，达不到预期效果。另外，不适当的运动会增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱。因此，应该在医生的指导下制定运动计划，在条件允许的情况下尽量陪同患者一起运动，使其养成习惯。这样，运动才能持之以恒，并避免运动的不良影响。

第五，关注药物应用。如果糖尿病患者反复出现低血糖，尤其老年患者可能存在认知功能下降，口服药物或胰岛素应用往往被遗忘或记错。还有病友对道听途说的偏方、保健品信以为真，由此造成的麻烦屡见不鲜。家属有必要了解患者应用的药物种类及服用方法，保证其按时、按量服药。使用胰岛素的患者家属还应向专业人员学习注射技术，帮助不能自行注射的患者，同时对自行注射的患者起到监督和指导作用。还要关注患者用药后的感觉，发现不良反应，及时与医生联系。

第六，协助进行血糖监测。规范的血糖监测有助于血糖控制达标，有些糖尿病病友进行自我血糖监测次数很少甚至不测，还有些老年人不能正确使用血糖仪，经常凭自我感觉判断血糖高低，致使治疗方案无法及时调整，影响治疗效果。家人应当了解血糖监测相关知识，督促、鼓励并帮助患者进行血糖监测。此外，还要督促患者定期到医院复诊。及时复诊可更好地调整降糖药物以便血糖达标，预防和及时发现并发症。

第七，协助进行低血糖救治。糖尿病病友由于饮食减少、运动量增加、用药不合适及胰岛素注射不当都会增加低血糖发生风险。糖友平时应注意饮食、运动和降糖药之间的协调以减少低血糖发生。一旦发生低血糖后要尽快救治，轻者可立即补充饼干、糖块或含糖饮料，补充食物后15-20分钟再次复查血糖，了解低血糖恢复情况。如果出现意识障碍或病情已严重到无法吃点心、喝饮料，或经过处理血糖仍低，家人请立即拨打120，或送到就近医院救治。

总之，糖尿病是终身性疾病，仅靠医护人员在医院短期护理并不能实现血糖长期达标，绝大多数时间需要患者进行自我管理。作为糖尿病患者的家人应该和患者共同学习糖尿病知识，承担起参与患者自我管理的责任。做好后勤保障，从饮食、运动、监测、用药、心理支持及低血糖救助等方面进行积极配合。另外，糖尿病患者亲属也是糖尿病高风险人群，在参与患者病情管理的同时，自己也能养成良好的生活习惯，降低糖尿病发病风险。

   医-护-患-家四维联动，让我们一起行动起来，远离糖尿病，对抗糖尿病！