1.      什么是慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）

慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，最常见是由慢性支气管炎和（或）肺气肿发展而来。慢阻肺患者常常存在慢性咳嗽、咳痰以及气短或呼吸困难等症状。与吸烟、大气污染等暴露于毒性颗粒和气体相关。肺功能检查是确诊慢阻肺的必备条件，肺功能检查存在气流受限的情况，严重度达到一定标准通常可以诊断。慢阻肺进一步发展可出现肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病及出现全身各系统并发症。

2.      我国慢性阻塞性肺疾病的发病情况

由王辰院士团队完成并于2018年4月10日发表在国际权威杂志《柳叶刀》上的大规模人群研究结果显示，我国慢阻肺患者已经约1亿人，40岁以上人群患病率13.7%，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。

3.      引起慢阻肺的常见原因是什么

吸烟是慢性支气管炎、慢阻肺发生最主要的原因。职业粉尘和化学物质、空气污染、农村地区使用生物燃料等也与慢阻肺的发病率相关。慢阻肺的发生还与个人体质等因素有一定关系。

王辰院士的研究发现：除了吸烟、儿童时期经常咳嗽、呼吸疾病家族史、教育程度、低体重指数等危险因素外，高浓度空气污染物PM2.5也是慢阻肺患病的重要危险因素。

4.      慢阻肺的主要症状是什么

   长期、反复、逐渐加重的咳嗽、咳痰（也可无咳痰），气短、呼吸困难，喘息和胸闷，其中，逐年进行性加重的气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。

   特别需要引起关注的是，60.2%的慢阻肺患者没有明显的咳嗽、咳痰、喘息等症状，说明普及肺功能检查对实现慢阻肺早诊早治的重要性。

5.      反复慢性咳嗽、咳痰的患者都会发展成为慢阻肺吗

   当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和（或）疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。

   慢阻肺人群的肺通气检查率虽然较10年的调查增加接近1倍（6.5% vs.12.0%），但仍然非常不足。

6.      慢阻肺不及时被发现和治疗会带来什么后果

   慢阻肺使患者生活质量逐步下降、劳动能力逐渐丧失，致残率高，病死率高，该病不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官，因此说慢阻肺是一个全身性疾病。

7.      哪些人应该做肺功能检查以便及早发现慢阻肺，及早治疗干预

我国慢阻肺患病率高，诊断率低，肺功能检查率更低，并且60.2%的慢阻肺患者没有明显的咳嗽、咳痰、喘息等症状，说明普及肺功能检查对实现慢阻肺早诊早治的重要性。慢阻肺的及早诊断、及早干预可以延缓肺功能的下降速度，减少慢阻肺带来的疾病负担和危害。

对于有慢阻肺高危因素的人群，如吸烟（包括二手烟）、长期职业暴露史、有家族史或兄弟姐妹等已患有慢阻肺但本人无症状者、儿时反复呼吸道感染者等；有慢性咳嗽、咳痰、活动后气短、呼吸困难者等，应及早到正规医院进行肺功能等检查。

8.      慢阻肺可防可治

  戒烟是预防慢阻肺最重要的措施，在疾病任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。控制环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等对防止慢阻肺病人反复感染可能有益。加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。此外，对于有慢阻肺高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽早发现慢阻肺并给予及时干预。慢阻肺的早期发现和早期干预十分重要。