患者葛某，2012年11月确诊原发性肝癌，在南京一家医院行手术治疗。

2014年03月在我院复查CT提示肝右叶占位，考虑肿瘤复发转移，在我科行肝癌射频消融治疗。

2020年10月再次复查上腹部MR示肝内结节灶，考虑肝癌复发。相关辅检未见明显远处转移，因患者曾在我院肿瘤内科行肝癌射频消融术，无病生存时间达6年之久，故患者信任我院，要求继续在肿瘤内科行肝癌射频消融治疗。

肿瘤内科副主任、副主任医师黄大福在与充分与患者及家属沟通后，在CT引导下为患者行肝癌射频消融治疗。因患者病灶位于肝右叶下极，且病灶直径较小（直径1.5cm），俯卧位穿刺距离短，但病灶被肺组织遮挡，损伤大，仰卧位穿刺路径长（穿刺点距病灶10cm），差之毫厘，谬以千里。

黄主任反复研究患者定位片，确定穿刺方向及角度，精准的将射频电极针穿到病灶正后方，张开爪形电极，完全包绕病灶，开始消融治疗。

手术过程顺利，术毕复查影像片显示肝脏局部病灶完全消融，手术非常成功，术后患者无明显不适反应。

观察3天后，患者于11月2号顺利出院。

射频消融治疗，是热物理消融代表性技术。射频针穿刺到瘤体后，射频针与发生器连接后发出460kHz频率的频率波，激发肿瘤组织细胞内离子震荡，离子间相互撞击摩擦起热，局部达到80-100℃的高温，快速有效地使局部组织脱水、凝固坏死，同时还可与肿瘤组织与周围正常组织间形成0.5-1.0cm厚的凝固带，切断肿瘤血供，防止肿瘤转移。经皮射频消融在早期肝癌（单个肿瘤直径<5cm）治疗中应用，与手术切除疗效相当，被公认为是小肝癌的根治性治疗方法，患者5年生存率可达50-70%。同时，对于手术难以切除的、多处转移的中晚期恶性肿瘤（多个肿瘤，个数≤3个，直径≤3cm），也是一种较为有效的重要姑息治疗手段。该治疗具有创伤小，恢复快，住院时间短的特点，是肿瘤微创治疗的上佳选择。

黄大福，副主任医师，肿瘤中心副主任，放疗科主任。早年在我院影像科工作，2005-2006年在江苏省人民医院介入科进修肿瘤与血管疾病介入治疗，2007-2010年至江苏大学攻读肿瘤放射治疗硕士学位，回院后在肿瘤内科工作，2017-2018年在江苏省肿瘤进修放射肿瘤治疗学。专业技术全面，对恶性肿瘤的各种治疗手段均熟练掌握。