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医院动态新突破!泌尿外科成功完成区内首例高难度膀胱尿道直肠瘘修补术
近日,我院泌尿外科团队在副院长、泌尿外科主任吴剑平的带领下,联合东南大学附属中大医院整形外科郭芳芳主任,成功为一名长期饱受漏尿折磨的患者实施区内首例高难度膀胱尿道直肠瘘修复手术。 患者张先生(化名)四年前因“直肠恶性肿瘤”在外院行“直肠癌保肛手术”,术后历经放化疗却遭遇直肠肿瘤复发,不得不切除直肠再次行结肠造口术。 术后,患者会阴部伤口渗液未愈合,辗转多家医院皆建议换药处理,然而多次换药后,疗效不明显,伤口迟迟不愈,长期反复渗液严重影响患者的生活质量。后经膀胱镜检查诊断为尿道瘘,需要长期保留导尿,但漏尿问题让患者生活苦不堪言。 为了解除痛苦,患者四处求医,先后在多家医院就诊,希望行尿道瘘修补手术,却因为手术风险过大,均被建议保守治疗。就在几乎绝望之际,张先生得知东南大学附属中大医院专家吴剑平教授在我院任副院长且长期门诊坐诊,怀揣一丝期望,他来到吴剑平门诊求医。 吴剑平详细了解张先生病况后,发现其直肠前尿道漏缺损面积大,直肠癌术后会阴部创面长期感染,直肠肛门区已溃疡形成巨大空腔,且同时合并有糖尿病、高血压等基础疾病,如进行手术,不仅要修补尿道漏,还需移植皮瓣填补会阴部空腔,难度极大。泌尿外科第一时间联系中大医院整形科郭芳芳主任,详细分析了患者病情并制定手术方案。在取得患者充分理解并同意后,决定为其实施手术修补尿道直肠瘘。 手术顺利进行,然而,术中发现患者不仅有尿道直肠瘘,还合并膀胱直肠瘘,加之既往直肠癌手术、放化疗病史,创面组织瘢痕、粘连、溃烂,手术难度超乎想象。吴剑平和郭芳芳立即转变策略,带领团队根据患者的实际情况,为患者施行膀胱尿道直肠瘘修补成形术+阴股沟双侧推进皮瓣移植术。手术过程顺利,患者会阴部空洞闭合,膀胱尿道直肠瘘成功修补。 此次手术也是我区首例高难度膀胱尿道直肠瘘修补术。目前,患者恢复良好,已顺利出院,在我院泌尿外科门诊继续进行康复治疗。 据了解,近年来我院与东南大学附属中大医院深度合作共建,此类高难度四级手术的成功开展,就是融合发展结出的硕果之一。除泌尿外科外,还有多个科室的中大医院专家在我院长期坐诊,在推动优质医疗资源下沉的同时,不断提升我院自身医疗服务水平,让区内及周边百姓在“家门口”就享受到优质医疗服务。 |