乳腺钼靶摄影

    随着社会的进步以及人们生活水平与知识水平的不断提高，人们的健康意识和健康需求水平也在不断提高，乳腺疾病尤其乳腺癌逐渐引起人们高度重视。

     乳腺癌目前已经成为城市妇女恶性肿瘤发病率的首位，且男性也偶有发生。在我国有相当部分乳腺癌患者就诊时病期较晚，早期发现成为国际公认的降低乳腺癌死亡率的首要手段。

    乳腺X检查摄影被认为是早期发现和诊断乳腺癌最有效的方法之一。我院目前拥有全县唯一一台由美国GE公司生产的乳腺钼靶机。

乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，无痛苦，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95％，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性)，也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断。

乳腺钼靶X线机具有照片图像清晰、对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，并可准确定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌，能够比有经验的医师更早发现早期乳腺癌。其辐射剂量亦降低至每人次（两侧四位）0.003Gy以下，对人体无损害。即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。

在我国，乳腺癌已成为现代女性的“头号杀手”，且发病年龄较西方年轻约10至15年，同时由于经济文化发展的限制和认识的不到位，我国乳腺癌病人就诊时的病期相对偏晚，治愈更加困难。研究结果表明乳腺肿瘤的早期诊断可明显提高乳腺癌病人的生存率，乳腺影像检查使发现肿瘤时间明显提前。乳腺癌的早期诊断、早期治疗成为预后的关键，也越来越受到人们的重视。

乳腺肿瘤专家认为，乳腺X线钼靶照片可有效帮助早期发现乳腺癌。通过乳腺X线钼靶照片，能早期发现小于1cm的乳腺癌，早期乳腺癌患者基本可以保住乳房不被切除并得到根治（局部肿块切除达到根治效果）。但是目前中国80%乳腺癌发现时不是早期。

中国抗癌协会推荐中国妇女的乳腺癌筛查方法

一般妇女

1.≥40～＜60岁妇女：每年1次乳腺X线检查和临床体检。

2. ≥60～≤69岁妇女：每1～2年1次乳腺X线检查和临床体检。

3.40岁以下一般妇女：每1～3年1次乳腺临床体检。

4.鼓励向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法。

5.推荐乳腺X线检查和B超检查联合。

高危妇女

1. 定义：有明显的乳腺癌遗传倾向者、BRCA1/2基因突变携带者以及曾有组织学诊断的乳腺不典型增生和小叶原位癌患者。

2. 不论年龄都建议在专业医师指导下，接受每6～12个月一次的乳腺临床体检和每年1次的乳腺X线检查和乳腺超声检查，必要时可缩短乳腺X线筛查的时间，并增加乳腺MRI检查。建议向高危妇女传授每月1次乳腺自我检查方法。

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