随诊人口老龄化加深，脑栓塞发病率逐年攀升。近日，我院神经内科、介入科、心内科、超声科等多学科合作，为一例脑栓塞患者抽丝剥茧，寻找出病因，并成功救治。

患者胡某，女性，66岁，一个月前出现言语不清，行走不稳，头晕，四肢乏力等症状，到我院神经内科门诊就诊，头颅MRI提示，右侧基底节区、放射冠区、右侧半卵圆中心亚急性腔梗，以“脑梗死”收住入院。

患者有长期卧床病史，下肢水肿明显，介入科行下肢静脉造影提示，左侧胫后静脉血栓形成。神经内科副主任医师梁秀琳和主治医师罗兵，审慎考虑脑部多发梗死原因，不排除栓塞可能。行右室声学造影提示卵圆孔未闭，分流量III级。结合患者脑部多发部位梗死，推断患者下肢血栓经未闭的卵圆孔引起逆向栓塞。

心内科执行主任毛庆和副主任医师章传龙，在超声科副主任医师周黎明全程超声辅助下，顺利、高效完成卵圆孔未闭封堵术。术中及术后超声均显示封堵器在位良好。患者术后及出院后门诊随诊，恢复良好，下肢血栓消失，临床症状缓解。

血栓多数来自心源性脱落，也有部分合并卵圆孔未闭的患者来自于静脉系统，引起反常栓塞。临床研究表明，卵圆孔未闭患者发生脑卒中、外周动脉栓塞等风险较正常人群呈数倍升高。对于此类患者进行卵圆孔封堵术可以有效解决血流从右向左分流的情况，有效防范脑卒中的发生。

提高诊疗质量，提升患者就医体验，不仅在于医学技术和医疗设备的进步，多学科诊疗模式的应用也十分重要。我院将继续开展多学科诊疗，为溧水百姓的心脑健康保健护航。